白云深处

   截瘫患者中绝大部分存在膀胱功能障碍，以至于尿失禁、尿潴留。对于尿潴留患者，需要导尿那是肯定的，

对于尿失禁患者，其实也是需要导尿的，只不过导尿次数不用那么多。

  目前，临床上大多仍然给截瘫患者采用留置导尿，留置导尿优点是经济，缺点是不利于膀胱功能恢复，并且容易

反复引起泌尿系感染，一旦感染发生，控制感染的治疗所需费用并不会少。

  对于尿失禁的患者，采用留置导尿吧，他还能自行排出一些尿液，但是又排不干净（通过残余尿量测定发现膀胱

里排完尿后却还有几百毫升尿液，少则100多，多则400-500），膀胱里长期尿液潴留会产生一些负面影响，例如

   1 膀胱结石的形成

   2 膀胱炎逆行感染引起肾感染

   3 膀胱璧肌肉承重时间过长疲劳损伤，从而无力收缩，不利于膀胱自主排尿功能的恢复。

   这样，间歇导尿就应用而生。导尿管有一次性使用的和多次重复利用的。一次性导尿管是单独包装，短期内使

用还行，长期使用费用上有点昂贵，按每日导尿4次计算，一个月大约需要花费840元人民币。重复使用的导尿管是

采用管径特窄材质特光滑且韧的硅胶做成，每个价格是400元左右，可以重复使用半年。间歇洁净导尿每日根据尿量

制定排尿次数和排尿时间，需要时把管插进尿道，排完尿后把管拔出来装起。

   它的缺点是需要控制进水量。优点起码有五条：

          1 避免了截瘫患者每日身上挂着尿袋的尴尬

           2 定时排尿有利于膀胱功能的恢复

           3 减少泌尿系感染

           4 不会损伤尿道内膜，不利于细菌膜的形成 

           5 减少的经济上的支出。